一之六，腫瘤內科 (或者癌症內科)
這一科的醫者是妙人，對比於血液內科，
若說血液內科的傢伙代表的是光，這一科的人應該就是影。。。
黑暗不會帶來影子，只有光才會。。。
所有需要化療的癌症，血液科的傢伙不太想賭一把的，外科的傢伙覺得切了也沒屁用的，或者切完了還需要做化療的，以延長生命或者症狀控制為目的的化療，通通算到這一科頭上。。。
不是很多人想幹的一科。。。
這一科的醫者，面對的是生命的無常，他們的病患，通常會在數個月或者數年之後離開人世。
如果說，血液科的醫者，他們期望的是黎明是重生。
那麼腫瘤內科的醫者，他們面對的通常是無止盡的永夜，死亡是最後的解脫。
不過我相信這些傢伙絕對不是這樣子想法，不然走不了這一行。
這個科別需要的人格特質，還有會吸引的醫者，看事情的角度跟世俗有很大的差異性。
或者說，他們從事的行業本身，就會塑造出這種差異性。
幹這行的，通常不是執念非常深厚的傢伙，而是雲淡風輕的人。
有趣的是，他們通常是和血液科的醫者一同被訓練出來的，卻是兩種不同的結果和特質。
這個行業特質，是有點出世，有點玩世不恭，有點及時行樂的學者。
他們通常講究的是痛苦控制和生命延長之間的平衡。
該放手的時候，就放手。
他們比較類似負責安寧醫療的醫者，只是多了一點點不太明顯對於治癒的執著。
跟外科和血液科的傢伙相比，那種執著，是微不足道。。。
與其說他們有政客性格，不如說他們是用時間讓病家了解人終有一死。。。
對於生死很執著的，不放手的，容易憂鬱的，不能相信自己做的是對的人，不適合走這一科。。。
一之七，腎臟內科。
這一科，負責的是，各種原因造成的腎衰竭，尿毒症，洗腎，換腎後治療。
詭異的疑難雜症不少，說出來令人一頭霧水。。。
這一行的，在這個腎臟內科不是很賺的國家，是屬於很學者氣息的科別。
(印象中，是要唸個博士，寫個論文出來才行。 不然學會不太想收。。。)
這行的醫者，負責的東西比較奇怪的地方，是在於他們分析的通常是數據。
什麼酸鹼平衡，電解質濃度，腎功能計算，蛋白尿量分析，等等等。。。
稀奇古怪的數據分析，這些人是專家。。。
生理平衡的問題，找這些人比較恰當。
對我來說，走這行的醫者腦袋裡的藏書量和數據量有點難以想像。
也因此，能不能在這行混的好，取決於解釋數據和病情的能力。
有點難懂，某些方面他們的問題，比神經內科的問題還要難以解釋。
要走這行的，對於數據和學問的嚴謹度很重要。。。
他們給我的印象也是如此，簡直到了吹毛求疵。。。
幹這行，不會獲得病家太多的喝采掌聲，不過通常自己人會需要向他們求救。。。
我猜想，他們的成就感來源一定是看來別科的醫者來低頭受教。。。
這一行，通常是內部名望高，病家通常看不出這些人有啥特別。。。
適合非常有研究精神的人去鑽研，也不太需要當政客，中等程度的政治手腕就可以生存。
被告的風險也不太高，要扳動腎臟內科的傢伙是有點難度的。。。
自我要求完美，用實際的角度看世界，喜歡被需要，喜歡分析數據，擅長解釋複雜原理的人種，非常適合這一行。。。 而他們本身，也的確反映出這種特質。。。
至於為啥得用實際一點的角度，不能太過自信堅持的原因是，「腎嘛，一定會慢慢衰老的啊，你能說老是一種病嗎？」。
基本上，這行的醫者，也常常在面對只要狀況不變得更差，就是好事一樁的病家。。。
一之八，胸腔內科 (呼吸內科)
這科的醫者有些是有潔癖的怪咖。。。 通常是一板一眼的精神潔癖。。。
看不出有什麼特別吸引人去從事的科別。
通常治療，肺炎，肺癌，慢性肺阻塞，氣喘，肺結核。
他們面對的，是不合作的病人。。。
這些醫者的病人，通常是老顧客，消失一陣子，過段時間就會再出現。
直到這些人，終於搞死自己為止。。。
這些病家通常是，愛抽菸的人，不按時用藥的人，挖礦的工人。。。
我想，能讓自己的病家乖乖聽話，一定是這些傢伙最大的成就感。。。
這行的，跟律師打交道的機會不少。
很適合轉行去找雇主麻煩，當職業傷害專家。。。
他們還有個有趣的次專科，叫作睡眠醫療。。。 專治打呼，睡不飽。。。
只是我每次聽睡眠專家演講，都覺得這些人講話真好聽，害我一下子就呼呼大睡。。。
喜歡跟律師打交道寫報告的，喜愛睡覺的，有詭異潔癖的，恐嚇病家非常有說服力的。
應該都很適合走這行。。。
一之九，感染內科 (傳染病內科)
這一科，非常適合喜歡研究怎麼殺死細菌，喜歡跟病毒細菌各種感染源親近的醫者去從事。
這得有對於病毒細菌異於常人的熱情者才能從事。。。
這科的醫者，不但得對各種病毒細菌黴菌寄生蟲立克次體普利昂都能如數家珍，還得連這些傢伙怎麼吃喝拉撒睡，怎麼互相社交性交，怎麼交換基因，等等等，都得搞的一清二楚。。。
這些，都是顯微鏡世界的事情，要有犧牲自己視力的準備。。。
而且這些人，得對於傳染病的本身有熱情，對病家最好別太熱情。。。
事實上，我認為他們也是如此。
不然的話，以目前細菌病毒難殺的程度，這些人應該會對自身的價值產生懷疑。。。
要從事這個科別，最好還要有點黑色幽默的自嘲才行。
因為他們總是教導咱們最好少用抗生素，要也是盡量用最基本有效的就行，別用太新的，才不會有抗藥性。 這對於長遠醫療有很大好處云云。。。
只可惜，當咱們需要他們來處理自己手上的病家時，咱們就會發現，這些人下的藥比誰都狠。。。
劑量比誰都重，用的種類比誰都新。。。
對照他們對咱們講過的話，有種不知今夕是何夕之感。。。
其實這也怪不了他們。。。
他們被賦予的權力就是使用新型的抗生素，或者任何防治傳染病的藥物。。。
他們做為醫者的身分，有個角色就是負責感染的最後一道防線。
當其他科別，找上這些人求救時，通常也是對病菌束手無策了。
才會找上他們這種特殊部隊來接管，至於藥量要下多重，手段多粗殘，那我們就管不著了。。。
其他科別在殺病菌，有點像條子在抓小賊，手段溫和一點。。。
感染科在殺病菌，那是可是像霹靂小組在反恐，什麼手段都可以接受，使命必達。。。
必要時，兩手一攤，隔離你整棟樓讓人在裡面等死，背後也會有個感染科的傢伙在做主。。。
想幹這行的人不太多，也不太需要什麼政客性格。
非常適合，喜愛研究各種病菌祖宗十八代，對於傳染病有異常熱情，喜歡當學者，
或者喜歡研究生物武器的傢伙來從事。。。
或者喜歡研究生物武器的傢伙來從事。。。
一之十，其他內科諸科，內分泌科，風濕關節科，免疫過敏科，核子醫學科。
這幾科就沒太大理解。。。
不過內分泌科和風濕關節科，這算是熱門科別。
八成是因為通常這些科別的病人死不了人，專職是減輕痛苦。
工作輕鬆沒壓力，又少人告，所以還蠻熱門，得有一定的政客性格才能進的了。。。
免疫過敏科，那是給聰明人從事的東西，吾等醫匠就不用太過執著了。。。
(我可不想唸這麼多書。。。。。 還得做研究。。。)
核子醫學科，那是新鮮的玩意。
工作也蠻輕鬆，想走這一途的醫者也不太多。
應該蠻適合不喜歡跟病家打屁的人從事。
Nuclear medicine, once I heard people said “it’s unclear medicine…”
基本上，內科的醫者，溝通的技巧得比外科高明，耐心要好才行。
這些人的溝通技巧，只能比精神科的差，不然算是不及格。。。
不過這是相對而言。。。
特質是學者或政客，例外的少。。。 只是每個人表現的身段有些許不同罷了。。。
剩下的科別，像是外科系統及其次專科，婦產科，精神科，家醫科，小兒科，老人科，眼科，耳鼻喉科，顏面重建科，皮膚科，放射科，麻醉科，基因科，病理科。
有時間再來想想他們是怎麼樣的人。。。
(醫療美容科不算，這些人是商人，不是醫者。。。)
全站熱搜
留言列表
